Мъжете на средна и напреднала възраст често страдат от патологии на пикочно-половата система, свързани с простатната жлеза. Този орган е податлив на възпалителни процеси, които причиняват сериозен дискомфорт. Най-честата патология е хроничният простатит. Лекува се трудно и е придружено от тежки клинични прояви.
![Хроничният простатит се диагностицира при мъжете въз основа на възпаление на простатната жлеза.](/images/статии/69/Хроничният%20простатит%20се%20диагностицира%20при%20мъжете%20въз%20основа%20на%20възпаление%20на%20простатната%20жлеза.%20.jpg)
Причини за патология
Според статистиката около 30% от мъжете в репродуктивна възраст страдат от една или друга форма на простатит. В почти 70% от случаите заболяването протича безсимптомно, което го прави опасно за здравето.Има много причини за развитието на патологията:
![Остро възпаление на простатната жлеза, което може да стане хронично](/images/статии/69/Остро%20възпаление%20на%20простатната%20жлеза,%20което%20може%20да%20стане%20хронично.jpg)
- Пренебрегването на симптомите на острата форма на заболяването често води до преминаването му в хроничен стадий с периодични рецидиви.
- Редовната хипотермия на тялото и честите катарални патологии провокират възпаление на жлезата.
- Заседналият начин на живот причинява стагнация на кръвта в малкия таз и води до нарушаване на кръвоснабдяването на простатната жлеза. Ако професионалната дейност на мъжа е свързана с постоянно седене в седнало положение, тогава вероятността от развитие на простатит се увеличава няколко пъти.
- Избор на тясно бельо, което притиска гениталиите.
- Лошите навици (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене) често причиняват развитието на патология, тъй като допринасят за нарушаването на всички жизненоважни процеси в организма.
- Хроничните инфекциозни заболявания на отделителната система също могат да причинят възпаление на жлезата.
- Венерически патологии в остри и хронични форми. Ако препоръките на специалист са нарушени или симптомите на заболяването са пренебрегнати, инфекцията може да се разпространи в жлезата.
- Чести стрес и нервно изтощение. Такива фактори могат да провокират патология, особено при едновременно намаляване на имунитета.
- Липсата на минерали и витамини в ежедневната диета може да бъде предразполагащ фактор. Ако дефицитът е постоянен, към хроничния простатит се присъединяват други заболявания.
Редките полови контакти и липсата на постоянен партньор увеличават риска от развитие на хроничен простатит. Лечението в този случай също се забавя, тъй като пациентът изпитва не само физически, но и емоционален дискомфорт.
Класификация на болестта
![Поражението на простатната тъкан при пациенти с хроничен простатит мъже](/images/статии/69/Поражението%20на%20простатната%20тъкан%20при%20пациенти%20с%20хроничен%20простатит%20мъже.jpg)
В зависимост от причината за появата и хода на патологичния процес се разграничават два вида заболяване: бактериално и небактериално. Отделно, експертите разграничават асимптоматичен или атоничен простатит. Всеки вид има свои собствени характеристики.
Бактериалният простатит се открива лесно по време на диагностичен преглед. Тестовете обикновено показват източника на възпалението. Особено много патогени има в секрета, отделен по време на масажа на жлезата. В кръвта нивото на левкоцитите е почти винаги повишено, тъй като тялото ги произвежда в големи количества, за да се бори с патогени.
Небактериалната форма на патологията се характеризира с по-лек ход, но почти винаги пациентът страда от силна болка в малкия таз. Синдромът на тазовата болка се счита за основен критерий за диагнозата.
Много е трудно да се идентифицира асимптоматичният тип на заболяването, тъй като няма очевидни признаци на възпаление. Настъпват патологични промени в простатата, но мъжът не ги усеща. Специалист поставя диагноза случайно или по време на преглед за други патологии.
Клинична картина
В острата форма на патологията човек веднага усеща влошаване на състоянието си, но в случай на хроничен простатит може да няма никакви симптоми, което значително усложнява диагнозата.При продължително прогресиране на заболяването се появяват следните симптоми:
![При хроничен простатит луменът на уретрата се стеснява, което затруднява изтичането на урина.](/images/статии/69/При%20хроничен%20простатит%20луменът%20на%20уретрата%20се%20стеснява,%20което%20затруднява%20изтичането%20на%20урина.%20.jpg)
- дискомфорт по време на уриниране, простиращ се до областта на проекцията на пикочния мехур;
- често желание за изпразване с едновременно намаляване на количеството отделена урина;
- дискомфорт по време на полов акт, проблеми с ерекцията и еякулацията;
- усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, свързано със стесняване на канала, провокиращо продължително, но непродуктивно уриниране;
- развитието на цистит, пиелонефрит, свързан с размножаването на бактерии в пикочния мехур и разпространението на инфекция в бъбреците;
- промяна в цвета на урината, появата на примеси от кръв или гной;
- намалено либидо;
- обща слабост, умора, намалена работоспособност;
- раздразнителност и психо-емоционален стрес;
- леко повишаване на телесната температура;
- болка в таза и скротума, излъчваща се към сакрума или ректума.
Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на тъканите на простатната жлеза. Понякога пациентът има само болка и няма други прояви.
Ако пациентът не отиде на лекар дълго време, той може да развие усложнения. Най-често срещаният от тях е везикулит или възпаление на семенните мехурчета. Често, когато симптомите на хроничен простатит се появят в млада възраст, пациентите се диагностицират с безплодие, което е трудно за лечение.
Най-опасната последица от недостатъчно лекуван или пренебрегван простатит е ракът на простатата. Често се развива доброкачествена патология на органа - аденом, който също може да се развие в злокачествен тумор.
Диагностични методи
Преди лечението на хроничен простатит е необходимо да се подложи на цялостен диагностичен преглед. По време на първоначалното лечение специалистът интервюира пациента, научава за навиците, начина на живот, честотата на сексуалните контакти и професионалните дейности. Информацията помага да се идентифицира предполагаемата причина за заболяването. След това лекарят изслушва оплакванията на пациента и определя степента на увреждане на жлезата.
![За диагностициране на хроничен простатит при мъжете се извършва ултразвук на простатната жлеза.](/images/статии/69/За%20диагностициране%20на%20хроничен%20простатит%20при%20мъжете%20се%20извършва%20ултразвук%20на%20простатната%20жлеза.%20.jpg)
Следващата стъпка в диагностиката са клиничните изследвания на кръвта и урината. Те обикновено показват увеличение на броя на левкоцитите и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Това показва наличието на възпалителен процес при мъжа.
Пациентът трябва да се подложи на рентгеново изследванепростата и ултразвук. Благодарение на тези методи можете да видите промени в структурата на тялото, отклонения в една или друга посока. Освен това може да се извърши компютърна томография за идентифициране на съпътстващи патологии на пикочно-половата система.
Ако има съмнение за тумор, трябва да се вземе проба за биопсия. В лабораторията специалистите изучават структурата на клетката и поставят окончателна диагноза. Ако туморът е доброкачествен, лекарите допълнително определят вероятността от неговото злокачествено заболяване в злокачествено. След получаване на резултатите от диагностичното изследване специалистът определя посоката на терапията.
Медицинска терапия
Лечението на хроничен простатит с лекарства се счита за най-разпространеният начин. Лекарите винаги избират консервативен метод, ако има възможност за излекуване.Най-често използваните лекарства са:
- Антибактериалните средства могат да облекчат възпалението за кратко време и да предотвратят разпространението на процеса в съседни органи. Най-често се използват таблетни форми на пеницилини и флуорохинолони. Когато формата тече, се предписва прах за приготвяне на разтвора. Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно в болнични условия. При неефективността на тези лекарства се използват макролиди, които имат по-силен ефект. Популярните лекарства от тази група се предлагат под формата на таблетки и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Курсът на лечение продължава от 10 до 20 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.
- За облекчаване на болката и предотвратяване на по-нататъшното развитие на патологичния процес се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Курсът обикновено не надвишава 7 дни. Пациентите с патологии на храносмилателния тракт не трябва да приемат такива лекарства без предварителна консултация с лекар.
- Мускулните релаксанти помагат за отпускане на гладките мускули и улесняват уринирането. Продължителността на терапията и дозировката се определят от лекаря.
- Ректалните супозитории облекчават подуване, болка и възпаление, подобряват общото състояние на пациента. Продължителността на терапевтичния ефект е 10-14 дни.
Също така, терапевтичният режим включва витаминни комплекси за укрепване на имунната система и бързо възстановяване на тялото след лечението. Сред тези фондове има комплекс, предназначен специално за мъже. Минималната продължителност на курса на приема му е 30 дни.
Хирургическа интервенция
![Трансуретрална резекция на простатата за отстраняване на част от органа при хроничен простатит](/images/статии/69/Трансуретрална%20резекция%20на%20простатата%20за%20отстраняване%20на%20част%20от%20органа%20при%20хроничен%20простатит.jpg)
Ако е невъзможно да се излекува патологията по консервативен начин, лекарят решава да извърши операция за пълно или частично отстраняване на органа. Абсолютна индикация за хирургична интервенция е рак на простатата.
Методът на трансуретралната резекция се състои в дисекция на уретрата и отстраняване на част от жлезата за облекчаване на състоянието. Ако отстраняването не е необходимо, се извършва проста дисекция на органа, за да се нормализира уринирането.
Методът на отворена аденомектомия се използва със значителен растеж на жлезата и добавяне на други патологии. Операцията се извършва под обща анестезия. Техниката се използва по-често за лечение на пациенти в напреднала възраст, когато други средства и интервенции са били неефективни.
Използване на физиотерапия
![Физиотерапията помага за облекчаване на състоянието на мъжете, страдащи от хроничен простатит](/images/статии/69/Физиотерапията%20помага%20за%20облекчаване%20на%20състоянието%20на%20мъжете,%20страдащи%20от%20хроничен%20простатит.jpg)
Успоредно с лекарственото лечение често се използва физиотерапия за ускоряване на възстановяването и предотвратяване на усложнения.Най-популярният и ефективен метод е масажът.простатата през ректума. Техниката подобрява кръвоснабдяването и храненето на органа, предотвратява разпространението на възпаление в съседни органи.
За постигане на терапевтичен ефект е необходимо да се проведат поне 10 сесии. Процедурата се извършва от специалист в болница или клиника.
Електрофорезата в областта на проекцията на простатата ви позволява да нормализирате притока на кръв към нея. Същността на техниката е използването на нискочестотен електрически ток, който има положителен ефект върху състоянието на пикочно-половата система, стимулира регенерацията на тъканите и облекчава възпалението. Курсът е минимум 10 сесии, понякога са необходими повече процедури за постигане на траен резултат.
Често се предписват ултразвукова и лазерна терапия, парафинотерапия и други методи. Изборът на метод на лечение зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента.
Мерки за превенция
Спазването на прости правила ще помогне да се избегне развитието на хроничен простатит. Препоръчва се да се избягва хипотермия, да се води активен начин на живот. Не трябва да измъчвате тялото с интензивни упражнения, но умерените и редовни упражнения ще помогнат да се избегне стагнацията на кръвта в таза и развитието на простатит.
Експертите препоръчват да включите в диетата тиквени семки, пресни зеленчуци, плодове и билки. Не злоупотребявайте с алкохолни напитки. Спирането на тютюнопушенето ще намали риска от развитие на възпалителен процес. Балансираната диета ще помогне за поддържане на имунната система, предотвратяване на настинки и вирусни патологии.
За да се предотврати простатит, е необходимо да се посещава уролог на всеки 6 месеца. Това ще открие патологията на ранен етап и ще предотврати прехода й към пренебрегвана форма. Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се свържете с медицинска институция, за да започнете своевременно лечение и да избегнете усложнения.